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デブリードマン
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Debridement | |
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治療法 | |
壊死性筋膜炎の患者。患者の左脚の壊死組織を外科的に創面切除している。
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発音 | [dɪˈbriːdmənt] |
ICD-10-PCS | 0?D |
MeSH | D003646 |
デブリードマン(英語: Debridement, [dɪˈbriːdmənt])とは、感染・壊死組織を除去し、創を清浄化することで他の組織への影響を防ぐ外科処置のこと。フランス語で「切開」を意味する debridement に由来する。略して「デブリ」、あるいはデブリドマン、デブリードメントとも呼ばれる。
感染、壊死組織は正常な肉芽組織の成長の妨げとなるため、デブリードマンは創傷外科治癒の原則である。ただし、主要な神経、血管、腱に対するデブリードマンは一般に禁忌となる。診療報酬点数表上の区分はK-002、さらに「創傷処理に対する加算」であるデブリードマン加算がある。
術法
- 外科的デブリードマン
- メスやハサミを用いて創の異物、壊死組織を切除。サージトロンなどによる電気焼却。
- 化学的デブリードマン
- 外用剤を用いて創の異物、壊死組織を溶解。
- 保存的デブリードマン
- 特殊な素材に創の異物、壊死組織を吸収させる。
また1990年代からは、蛆を用いたデブリードマン(マゴットセラピー)も行われるようになっている。