心停止

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心停止（しんていし、cardiac arrest）とは、心臓が有効な循環を保てなくなっている状態のことで、脈の触知不能、血圧の測定不能から診断される。

心停止を来す不整脈は以下のようなものがある。

心静止 (asystole)

心電図は平坦となり、心臓は電気的に活動していない

無脈性電気活動 (pulseless electrical activity)

心電図上収縮波形はみられるが拍出がない

無脈性心室頻拍 (pulseless ventricular tachycardia)

心室頻拍の中でも拍出のみられないもの

心室細動 (ventricular fibrillation)

心筋が不規則に収縮し統一した収縮運動がみられない

発症後数分で死に至る（または蘇生に成功しても脳に重大な障害が残る）ため、胸骨圧迫を始めとする迅速な処置が必要である（心肺蘇生法を参照）。また、無脈性心室頻拍と心室細動に対しては除細動のみが有効で、直ちに試みなければならない。このためAEDが様々なところに設置されている（心静止と無脈性電気活動には無効である）。

薬剤はアドレナリンあるいは抗利尿ホルモン（バソプレッシン）を用いる。心静止に対してはアトロピンも考慮する。心室性頻拍には抗不整脈薬を用いることもある。

参考文献

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関連項目

• 心臓血管外科学
• 心肺停止
• 心肺蘇生法
• 心臓麻痺
• 電気的除細動
• 自動体外式除細動器
• 脳死

外部リンク

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