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腸閉塞症
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腸閉塞症
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腸閉塞症 | |
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直立腹部X線小腸の腸閉塞症。複数の空気流体レベルあり。
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分類および外部参照情報 | |
診療科・ 学術分野 |
一般外科 |
ICD-10 | K56 |
ICD-9-CM | 560 |
DiseasesDB | 15838 |
MedlinePlus | 000260 |
MeSH | D007415 |
GeneReviews |
腸閉塞症(ちょうへいそくしょう)(英:Bowel obstruction)または腸閉塞(ちょうへいそく)は、機械的または腸粘膜の機能的閉塞(イレウス)によって消化物の正常な動きを妨げる病気。小腸または大腸に影響を及ぼすことがある。
概要
腸閉塞症の症状には、腹痛、嘔吐、満腹感、屁がたまって出ないことが含まれる。急性の激しい腹痛による入院の5%から15%が機械的な閉塞が原因である。腸閉塞症の原因には癒着、ヘルニア、腸捻転、子宮内膜症、炎症性腸疾患、虫垂炎、腫瘍、大腸憩室症、虚血性大腸炎、結核、腸重積症がある。小腸の閉塞はヘルニアによるものがほとんどであり、大腸の閉塞は腫瘍や腸捻転によるものである。
X線によって診断ができるが、CTスキャンによる診断のほうがより正確である。子供や妊婦の診断には超音波またはMRIが使われる。
治療には保存的な方法または手術がある。 一般的には点滴、経鼻胃管による減圧、鎮痛剤の投与である。抗生物質の使用も一般的である。小腸の閉塞の25%は手術が必要である。
合併症には敗血症、腸管虚血、胃腸穿孔がある。2013年には約250万ケースの腸閉塞症のうち23.6万人が死亡。男女とも等しく影響し、年齢関係なく起こりえる。
腸閉塞症は歴史を通して報告されており、紀元前1550年のヒポクラテスによるエーベルス・パピルスに詳しく記載されている。