カンナビノイド悪阻症候群

カンナビノイド悪阻症候群
People with CHS often find some relief with hot showers
診療科	Toxicology
症候学	Nausea, vomiting, stomach pain
原因	Long term cannabis use
診断法	Based on the symptoms
鑑別	Cyclical vomiting syndrome
合併症	Kidney failure, electrolyte problems, skin burns from hot water
使用する医薬品	Capsaicin cream
治療	Stopping cannabis, hot showers
頻度	2.7 million per year (US)

カンナビノイド悪阻症候群（カンナビノイドあくそしょうこうぐん、Cannabinoid hyperemesis syndrome, CHS ）は、大麻の使用により起こる再発性の吐き気、嘔吐、けいれん性の腹痛である。これらの症状は、熱いシャワーやお風呂に入ると一時的に改善されることがある。合併症には、腎不全、電解質の異常、お湯による皮膚のやけどなどがあげられる。CHSに関連する死亡報告件数は少なくても２件報告されている。

一般的にCHSが発生するには、週一回ほどの大麻使用頻度が必要とされる。根本的な機序は不明であり、いくつかの可能性があげられている。診断は症状に基づいて行われる。診断が下されるしばらく前にも症状がみられるのが一般的である。CHSの症状に似ている別の症状には周期性嘔吐症候群がある。

絶対的な治療には、大麻の使用をやめることが含まれる。治療の効果が確認されるまでに最長2週間かかる場合がある。嘔吐の最中は、一般的に対症療法による治療が行われる。急性エピソード中の患者の腹部にカプサイシンクリームを使用する治療には暫定的な有効性がみられる。

CHSの罹患者数は不明である。反復性嘔吐で米国の救急科に来診する人のうち約6％がCHSである。CHSは2004年に最初に解説され、2009年に簡略化された診断基準が発表された。

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