パフォーマンスステータス

パフォーマンスステータス（英: Performance Status; PS）とは、全身症状の医学的指標であり、各種指標が開発されている。

精神医学では、精神障害の診断と統計マニュアル(DSM-IV)までは機能の全体的評定尺度(GAF)が用いられていたが、DSM-5からはWHODASに置き換わった。

各種指標

WHODAS

世界保健機関による健康および障害の評価（WHODAS）では、自己評価によって以下の多軸評価がなされる。

1. 認知（Cognition）-理解とコミュニケーション
2. 可動性（Mobility）-動き、移動して回ること
3. セルフケア （Self-care）-自身の衛生をケアし、着衣し、摂食し、自立すること
4. 人との交わり（Getting along）-他の人々と関わること
5. 生活（Life activities） ― 家庭の責務を担い、レジャー、職場や学校の場を持つ
6. 参加（participation）― コミュニティ活動に加わり、社会へ参加する

以下の質問に対して重症度を１（なし）～５（極度または不能）の尺度で回答する。

WHODAS 2.0 ー 36項目版
ここ30日間あなたは、下記の行為がどの程度困難に感じましたか？

• D1
  • D1.1 何かに10分間集中すること
  • D1.2 重要なことを忘れずに実行すること
  • D1.3 日常生活の問題を分析し、解決策を導くこと
  • D1.4 新しい技術を身につけること、たとえば知らない場所に行くなど
  • D1.5 一般的に人のいう事が理解できること
  • D1.6 会話をはじめ、会話を続けることができること
• D2
  • D2.1 30分間程度、長い間立っていること
  • D2.2 座った状態から立ち上がること
  • D2.3 家の中で動き回ること
  • D2.4 家から出ること
  • D2.5 1km程度の長い距離を歩くこと
• D3
  • D3.1 全身を洗うこと
  • D3.2 着衣を着替えること
  • D3.3 食事をすること
  • D3.4 一人で数日間過ごすこと

• D4
  • D4.1 見ず知らずの人とうまくかかわること
  • D4.2 友人関係を続けること
  • D4.3 親しい人と一緒にいること
  • D4.4 新しい友人をつくること
  • D4.5 性的行為をすること
• D5
  • D5.1 家庭生活で与えられた役割をこなすこと
  • D5.2 一番重要な家事をうまくやること
  • D5.3 やるべき家事を終わらせること
  • D5.4 必要とされる時間までに、家事を完了すること
  • D5.5 毎日仕事・学校に行くこと
  • D5.6 最も重要な仕事・勉強をうまくやること
  • D5.7 やるべき仕事・勉強を完了すること
  • D5.8 必要な時間までに、仕事・勉強を完了すること

• D6：ここ30日間で、
  • D6.1 あなたは社会行事に対して、他人が問題なくやっているのと比べてどの程度困難を感じたか（祭り、宗教行事、その他の行事など）
  • D6.2 あなたの周囲の障害や問題のせいで、あなたはどのぐらいの問題があったか
  • D6.3 他人の態度や行為によって、あなたはどのぐらい尊厳を持つことに問題を感じたか
  • D6.4 あなたは自分の健康状態に関することに関して、どのぐらいの時間を使ったか
  • D6.5 あなたは自分の健康状態のせいで、どのぐらい感情的な悪影響を受けたか
  • D6.6 自分の健康状態のせいで、あなたや家族の、どのぐらいの経済的負担になっているか
  • D6.7 あなたの家族は、あなたの経済的問題のためにどのぐらいの問題を抱えたか
  • D6.8 一人でリラックスしたり楽しむために何かを行うことに、あなたはどのぐらいの困難を感じるか

—  WHO Disability Assessment Schedule 2.0 (WHODAS 2.0) 36 Item Self-Administered

Karnofsky Performance Status

カルノフスキー・パフォーマンスステータス（KPS）では、100から0にて評価される。

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ECOG Performance Status

ECOGではグレード毎に分類される。

日本臨床腫瘍研究グループ(JCOG)でも使用される。一般に化学療法が行えるのはグレード0～2の患者で、グレード3と4の場合は、原則として抗がん剤治療は行われない。

グレード0

無症状で社会活動ができ、制限を受けることなく、発症前と同様に振舞える。

グレード1

軽度の症状があり、肉体労働は制限を受けるが、歩行、軽労働、座業はできる。例えば軽い家事、事務など。

グレード2

歩行や身の回りのことはできるが、時に少し介助がいることもある。軽労働はできないが、日中の50％以上は起居している。

グレード3

身の回りのある程度のことはできるが、しばしば介助がいり、日中の50％以上は就床している。

グレード4

身の回りのこともできず、常に介助がいり、終日就床を必要としている。

グレード5

死亡

日本の介護保険による要介護認定

日本の介護保険では、政令で定める基準に従って要介護認定が行われる。

脚注

関連項目

• セルフケア
• 日常生活動作 (ADL)
• 精神医学で使われる診断分類と評価尺度の一覧

外部リンク

• WHODAS - WHO
• ECOG Performance Status - ECOG-ACRIN Cancer Research Group
• パフォーマンスステータス(がん情報サービス)