| 気管支炎 | |
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| 分類および外部参照情報 | |
| 診療科・ 学術分野 |
感染症、呼吸llppppppp |
| ICD-10 | J20-J21, J42 |
| ICD-9-CM | 466, 491, 490 |
| DiseasesDB | 29135 |
| MedlinePlus | 001087 |
| eMedicine | article/807035 article/297108 |
| MeSH | D001991 |
| GeneReviews | |
気管支炎（きかんしえん、羅: 独: 英: 蘭: bronchitis）は、呼吸器疾患の一つで気管支の炎症を指す。急性と慢性に区分される。また、別の区分では慢性気管支炎は閉塞性肺疾患にも分類される（気道の狭窄症状、肺の過膨張、喘鳴、呼気延長、1秒率の低下、残気量の増加等）。自身の喫煙や周りの人間による受動喫煙の健康被害により、症状が悪化したり慢性化したりする悪影響がある。
急性気管支炎
急性気管支炎とは、咳を主な症状とする3週間までの気管支炎症を指す。原因の90%はウイルス感染症である。
原因
症状
先駆症状として風邪症状があらわれ、次第に咳や痰等の急性上気道カタル症状を呈する。発熱（軽度）、全身倦怠感、頭が重い等の症状を併発することも多い。また、激しい咳が出る場合は腹部の筋肉痛を訴えることもある。
検査
ただし、胸部X線に異常所見は見られない。
治療
- 去痰剤による痰の除去
- 鎮咳剤による咳の沈静化
抗生物質の使用は一般的には勧められず、これが効果がないことのエビデンスは、各種試験にて40年間積み重ねられてきた。 米国CDCは処方量を減らそうと15年間キャンペーンを実施しており、 米国品質保証委員会(NCQA)によるHEDISにおいては2005年から「処方をゼロにすべき」と勧告している。
NICEは抗生物質の処方を控える,もしくは遅らせるべき患者として以下を挙げ、またそれらの平均罹患期間を示している
しかしながら米国では1996-2010年の間において、60-80%の水準にて抗生物質が処方されている。
慢性気管支炎
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痰・咳が2年以上連続し、毎年3ヶ月以上継続するものを指す。慢性閉塞性肺疾患（COPD）に含まれる。ただし肺結核、肺化膿症、気管支喘息、気管支拡張症等の肺・心疾患を伴うものは除外する。また男性に多く、冬期に増加する傾向がある。進行そのものは緩慢で適切な治療を行えば問題は無いが、放置すると肺性心へ進行する事も多いので注意が必要である。
原因
症状
検査
治療
- 原因の除去として、転地・転職（大気汚染、職場汚染の回避）や禁煙を行う。
- ネブライザー吸入療法や体位ドレナージによる気道の浄化を行う。ネブライザーの吸入薬剤としては喀痰溶解剤、気管支拡張剤、抗生物質、副腎皮質ステロイド剤等を用いる。
- 起因菌に有効な薬剤（抗生物質等）の投与。
全般的な呼吸不全の対策として、酸素吸入や人工呼吸、強心利尿剤等の投与を必要とする。