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ミルテホシン

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ミルテホシン
Miltefosine structure.svg
IUPAC命名法による物質名
臨床データ
販売名 Impavido, Miltex, others
Drugs.com monograph
胎児危険度分類
  • US: D
法的規制
投与方法 By mouth
薬物動態データ
生物学的利用能 High
血漿タンパク結合 ~98%
代謝 Slow hepatic (non-CYP-dependent)
半減期 6 to 8 days and 31 days
排泄 Primarily fecal
識別
CAS番号
58066-85-6 ×
ATCコード L01XX09 (WHO)
PubChem CID: 3599
ChemSpider 3473 チェック
UNII 53EY29W7EC チェック
KEGG D02494  チェック
ChEBI CHEBI:75283 ×
ChEMBL CHEMBL125 チェック
NIAID ChemDB 130571
化学的データ
化学式 C21H46NO4P
分子量 407.568 g/mol

ミルテホシン(Miltefosine)は商標名のイムパビド(Impavido)で販売されているリーシュマニア症フォーラーネグレリアなどによる自由生活性アメーバ感染症の治療に用いられる医薬品である。リーシュマニア症には皮膚型、内臓型、粘膜型がある。ミルホテシンはアムホテリシンBまたはパロモマイシンと併用される。投与法は経口である。

概要

主な副作用は嘔吐、腹痛、発熱頭痛、腎臓の機能の低下があげられる。重度の副作用にはスティーブンス・ジョンソン症候群または血小板減少症などがあげられる。妊娠中の服用は胎児に悪影響を及ぼとされ、妊娠中また授乳中のヒトへの投与は勧められない。作用機序は明確にされていない。

ミルテホシンが初めて作られたのは1980年代初期であり、がん治療の研究が目的であった。数年後にリーシュマニア症の治療に有用であると分かり、2002年にインドにて使用が承認された。世界保健機関の必須医薬品リストに掲載されており、最も効果的で安全な医療制度に必要とされる医薬品である。開発途上国での一貫治療にかかる費用は$65~$150米ドルである。先進国での治療費は開発途上国での治療費の10~50倍以上である。他にフォーラーネグレリアにも有効とされることもある。


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